Název organizace: (vyžadováno) Kontaktní osoba: (vyžadováno) Váš email: (vyžadováno) Váš telefon: (vyžadováno) Místo/adresa: Kraj: Hlavní město PrahaStředočeský krajPlzeňský krajKarlovarský krajÚstecký krajLiberecký krajKrálovéhradecký krajPardubický krajJihočeský krajKraj VysočinaJihomoravský krajOlomoucký krajMoravskoslezský krajZlínský kraj Datum a čas testování: (vyžadováno) U následujících položek vyberte prosím vhodnou možnost: Mobilní testování: anone Testování na HIV: anone Anonymní: anone Testování: žilní krevkapilární krevsliny Testování na syfilis: AnoNe Testování: žilní krevkapilární krev Testování na HBV: anone Testování: žilní krevkapilární krev Testování na HCV: anone Testování: žilní krevkapilární krev Cílová skupina(y): široká veřejnostmuži mající sex s mužiinjekční uživatelé drogsexuální pracovnice Jiné doprovodné aktivity kromě poradenství a testování: Zúčastnil jste se již minulých ročníků? anone Poznámka: Kontaktní údaje nebudou zveřejněny Sdílej naFacebook
